半月板是位于膝关节内的半月形的纤维软骨板，类似于机器中的橡胶垫，起着力量缓冲、维持关节稳定和润滑膝关节的作用。半月板损伤是临床常见疾病，如果治疗不及时和治疗不当，很容易造成膝关节退变，是引起膝关节骨性关节炎常见诱因。

对于膝关节疼痛的患者，很多人都进行过磁共振检查，检查报告提示：“半月板后角Ⅱ°损伤”、“半月板Ⅲ°损伤，损伤累及到半月板关节缘”等，当患者拿到这种报道问询治疗意见时，我们该选择保守治疗还是手术治疗？<<<点击咨询医生

半月板损伤目前主流的治疗手段是微创关节镜手术，主要包括半月板修补成形、半月板部分切除、半月板次全切术。一般如果磁共振上提示较大范围的Ⅱ°撕裂或Ⅲ°撕裂，且体格检查支持半月板损伤，伴有活动障碍，应尽早进行手术治疗，通过对半月板修补、缝合或部分切除，恢复关节伸屈功能，早日进行康复锻炼，仍然可以取得良好的临床效果。如果半月板损伤处的血管比较丰富（红-红区或红-白区），治疗效果会比较满意；如果损伤位于血供较差的区域（白区），即使进行缝合缝合修补，愈合能力也较差，如果损伤范围小的话，可以考虑部分切除。目前诊治手段不建议对半月板进行次全切除或全切除，因为这会引起半月板丧失部分或全部功能，膝关节的稳定性下降，关节容易出现早期退变。

如果半月板损伤位于红-红区或红-白区，半月板损伤呈现出不完全、小的且稳定的边缘型撕裂，不伴有绞索或活动受限，未出现关节不稳定的情况，可以暂时考虑保守治疗，一般3～6周自行愈合。早期建议佩戴膝关节支具固定于膝关节功能位，一般2周～4周，为半月板的修复提供稳定的力学环境。另外可以服用消炎镇痛药，减轻关节内炎症因子。关节腔注射玻璃酸钠，增加关节液的粘滞性和弹性，起到润滑和吸收震荡的作用，从而保护病变的半月板。在保守治疗阶段，一定要加强关节周围肌肉群的力量，主要包括股四头肌和腘绳肌，增强关节的稳定性。