断指在什么情况下可以再植?
患者想要进行断肢再植,需要在有效的时间内,此外还有其他的很多因素,影响着断指再植成功与否。那么断指植活主要取决于什么因素呢?>>>点击在线咨询手指再造如何选择合适的治疗方案?
断指植活的因素:
1、肢体损伤的方式与程度
常见的肢体损伤有机器绞榨伤、车轮压伤与锐器切割伤。其中,刀切割伤最容易植活,肢体功能也最容易恢复。若是被车轮压断,则神经血管损伤较重,污染程度也较重,再植相对困难。
2、时间与温度
这决定了受伤创面细菌的生殖周期,以及游离肢体缺血状态下的细胞存活时间。温度越高,细菌繁殖得越快,细胞存活的时间越短,能植活的可能性越小。常温状态下,断指再植的有效时间在6~8小时以内。但若采取恰当的措施,比如降低温度,则可以延长相当一段时间,为再植手术争取机会。这很容易做到,只要将断指体用保鲜袋包裹后,放入盛有冰水的容器即可,切记不可让断指直接接触冰块。
提高植活率的措施
肢体的存活与预后和现场急救密切相关,如能了解掌握相关知识,必能为后续治疗创造条件。
1、结扎止血最可靠
剪开伤员的衣服,暴露创面。创面应尽量保持清洁,用松软、干净的棉织物覆盖,压迫包紧即可。千万不要用香(草)灰、烂泥、草药浆膏等涂抹创面。表面看来,这些东西似乎可以止住渗血,实际上却给后续治疗带来困难。一则这些涂抹物多带有各种各样的细菌,会增加伤口的感染。再则,这些灰、泥、膏常会嵌入皮下、肉间、骨内,给清创带来困难。
伤口出血较多的,应结扎止血,可在伤口的近心端用毛巾或橡皮条绑扎肢体(伤在手,在前臂绑扎;伤在前臂,在上臂绑扎;伤在脚,在小腿绑扎;伤在小腿,在大腿绑扎),以减少出血。绑扎的时间不宜过长(最多不超过90分钟),之后松开15分钟,又再绑紧,让肢体远端有血供,避免缺血性坏死。
2、别丢弃离体组织
仔细检查事故现场,将掉落的皮肉、骨块及游离的手指、脚趾归拢包好,随伤员一起送往医院。
温馨提示:断指再植手术后,即使手术成功了,但恢复情况的好坏还要取决于术后的康复练习和晚期的功能重建。所以术后要在医生的指导下积极配合做康复锻炼。为了方便患者了解所患疾病的相关信息,云南中德骨科医院特别开设医生在线咨询服务,您有任何骨科上的疑问,可点击在线咨询,或者直接拨打医院健康热线:0871-65311120进行咨询。