腰椎滑脱症和腰椎间盘膨出症有什么区别?

腰椎滑脱症和腰椎间盘膨出症有什么区别?

云南(中德)骨科云南中德骨科医院
腰椎滑脱症由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因造成相邻椎体骨性连接异常而发生的上位椎体与下位椎体部分或全部滑移,表现为腰骶部疼痛、坐骨神经受累、间歇性跛行等症状的疾病。
腰椎间盘膨出指的是椎间盘、纤维环、后纵韧带无明显损伤,只是由于腰部肌肉紧张,椎间盘受力较大使后纵韧带向后膨出。膨出的患者椎管间隙并没有发生太大的变化。

其临床表现是:腰肌紧张,可有不 同程度的腰部酸痛、胀痛。触诊和X检查一般都有小关节错位的指征。

腰椎

如何区分腰椎间盘突出症、腰椎间盘脱出、腰椎间盘膨出?
当患者纤维环没有完全破裂,髓核从破损处凸出压迫神经根时,可以判断患者为腰椎间盘膨出;
当患者纤维环破裂,髓核从破裂处挤出,压迫神经根时,可以判断患者为腰椎间盘突出;
当患者纤维环破裂,髓核从破裂处挤出后,突破后纵韧带,游离到椎管,压迫神经根脊髓。同时臀部、大腿后侧、小腿后外侧和脚的外侧面出现疼痛,则多为腰椎间盘脱出。
椎间盘脱出也叫椎间盘游离,是指髓核完全脱离纤维环,脱离椎间隙进入椎管内,成为游离组织,并与周围组织有粘连。
腰椎的膨出和突出最大的区别在于纤维环是否已经破裂。如果纤维环未破裂属于膨出,纤维环破裂的属于突出。
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