儿童狭窄腱鞘炎的表现
小儿"弹响指"又称狭窄性腱鞘炎或扳机指,是小儿常见的先天性畸形,由于屈指肌腱位于掌指关节远端,受腱鞘狭窄性纤维软骨性病变的束窄,使近侧肌腱增粗或呈结节状,使指间关节呈屈曲位,不能主动伸直,被动伸展时引起疼痛或弹响。
有弹响指的小儿一般出生时并不出现症状,常见于6个月-2岁左右才表现为手指屈曲不能伸直,好发部位在大拇指第二、三指的掌指关节处,可触及圆形隆起硬结,轻压痛,伸屈时有弹跳感,而指间关节呈固定屈曲状态,移动伸展时有弹响感。》》》儿童腱鞘炎有什么表现?点击咨询在线专家。
儿童先天性腱鞘炎确切的病因目前尚无定论,一般认为儿童先天性腱鞘炎可能与发育过程中近节指骨基底前突将肌腱压向腱鞘使其受磨擦增厚粘连所致。儿童先天性腱鞘炎患者双手发病的比例较高。》》》得了腱鞘炎怎么办?点击咨询在线专家。
对儿童先天性腱鞘炎病程较长,反复发作,可切开狭窄部分腱鞘,并行部分切除,使腱鞘不再挤压肌腱,能达到根治儿童先天性腱鞘炎的目的。
儿童先天性腱鞘炎绝大多数不能自愈,注射疗法对儿童特别是小儿有一定副作用,且疗效不确切,手术切除部分增厚腱鞘是较好的治疗儿童先天性腱鞘炎方法。更简单的方法是单纯切开腱鞘。手术是局部麻醉,对小孩以后的身体没有影响。可以有小孩的亲属陪着她做手术。
成人患腱鞘炎的也很多见。 腱鞘炎在指、趾、腕、踝等部均可发生,但以桡骨茎突部和第一掌骨头部最为常见。由于腱鞘积劳损伤而发生纤维变性,使腱鞘变厚,引起鞘管狭窄,肌腱在鞘管内活动受到限制,所以称为腱鞘炎。
腱鞘炎的一般症状大体如下:
一、患者屈指不便,尤以早晨最为明显,但活动几下即见有好转。
二、局部有压痛和硬结。
三、严重时可产生弹响,患指屈而难伸或伸而不能屈。
四、在桡骨茎突处有疼痛、压痛和局部性肿胀,有时可触及硬块。
五、指活动困难,以早晨较为明显,偶尔有弹响
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