颈椎人工间盘置换的临床疗效

颈椎人工间盘置换的临床疗效

云南中德骨科医院未知

人工颈椎间盘置换国内外文献报道,近期疗效是令人鼓舞的。Anderson等应用Bryan人工间盘治疗103例单间隙病变病人,73 例经过至少2年随访,优良率为71%,93%活动度>2。。Goffin等应用Bryan人工间盘治疗43例双间隙病变病人,20例经过至少1年随访,优良率80%,未发现假体下沉,86%活动度>2°,平均 7.4°。

国内人工颈椎间盘置换以Bryan间盘较多。孙宇等报道121例治疗结果,单阶段99例,双阶段20例,3阶段2例,平均随访18个月,总体效果优良。未见假体松动、移位及症状加重。颈椎中立位时有23个假体(15. 86%)上下终板前缘或后缘过于接近,影响置换阶段的前屈或后伸,3例4个假体(2.67%)出现异位骨化。

某专家治疗67例脊髄型颈椎病病人,随访3—18个月,置换阶段活动范围平均5.78°,左右侧屈分别是3.52°和3.48°。颈椎活动度与术前无差异,认为Bryan假体近期在保持前路减压效果的同时可获得术后即刻稳定性,维持颈椎接近正常的活动度。

但是,Christoph等在2006年SPINE杂志发表关于人工颈椎间盘异位骨化观察结果。应用ProDisc-C治疗54例(77个假体),随访1年,仅26例(33.8%)无异位骨化,30例(39%)2度异位骨化,8例(10.4%)3度异位骨化,影响置换阶段活动,7例(9.1%)出现自发融合。所以,人工颈椎间盘和其他人工关节一样,它的应用价值需要长时间临床随访观察。

温馨提醒:云南中德骨科医院是云南省全力专业的三级骨科专科医院,医院拥有大批经验丰富的骨科专家,并且为了患者方便咨询,现已开通网上就医渠道,如果你想了解更多关于脊椎非融合手术方面的相关事宜可以直接拨打云南中德骨科医院的免费咨询热线:0871-65311120,也可以咨询在线医生,患者在家中就可以进行疾病的咨询、预约就诊(免费),预约来院不需要再排队挂号,方便就诊。

阅读2257