(一）造影检査

目前应用的造影剂引起不良反应者约占10%，轻者有低热、头痛、恶心、腰腿痛加重等，严重者可引起抽搐、蛛网膜炎、广泛马尾神经损害甚至截瘫。因此，如临床检查可以明确诊断及定位，即不需做造影术。绝不应将造影列为常规检查。

(二)非手术疗法

本科采用改进的中医按抖复位法，多数获得良好效果，但切忌用粗暴手法，否则可带来严重后果。曾有一例在牵引按抖后，突感会阴部麻木、腿部麻木区扩大，并有排尿障碍，随即手术处理，发现纤维环破裂髓核已脱出进人椎管，术后恢复良好。要注意按抖手法复位的禁忌证，如患者有妊娠，按抖后可导致流产。曾有一例自述无妊娠表现,但牵引按抖后发生流产。对伴有脊椎滑脱者， 应采用手术疗法，摘除突出椎间盘的髓核组织，并同时做脊椎融合术，不宜按抖，以免加重滑脱和症状。

(三}手术治疗

手术不慎可能发生下列并发症，例如损伤硬膜、神经根和马尾神经，也可能损伤大血管，错误定位，遗留突出椎间盘，术后血肿压迫马尾神经，以及伤口感染和椎间隙感染等。一旦发生并发症，轻者增加病人痛苦，重者可致瘫痪，造成终身残废，甚至可危及病人生命。对并发症应着重预防，如一旦发生则应及时认真处理，尽力减轻病人痛苦和损失。

据以往文献报道，腰椎间盘手术并发症为4%。某医院1955—1990年共手术治疗腰椎间盘突出症和（或）腰椎管狭窄症1664例，其中23例发生并发症，占1.38%，包括椎间隙感染11例，切口血肿4例，马尾神经损伤2例，颅内硬膜下血肿、脑脊液囊肿、神经根瘢痕压迫、迟发性截瘫、切口水肿引起马尾神经综合征及切口感染各1例。

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