腰腿痛发生的原因目前尚不有效清楚，临床和基础研究认为与下列因素有关。》》》患上腰椎间盘突出症怎么办？怎么治疗好？

1.神经根和硬膜囊直接受到突出的机械压迫和刺激

神经根对直接机械压迫非常敏感，因为神经根没有周围神经那样的结缔组织保护鞘。但神经根受压不是在所有的情况下都与临床疼痛症状相关，机械压迫不是神经根痛和功能障碍的先进原因。

2.腰椎间盘突出时神经组织血供障碍

基础研究表明，椎管内60%—70%血供来自随神经根进入椎管的动脉。椎管镜观察也表明平卧时椎管内的血管较细，随活动增加血管扩张，血流试增加。当椎间盘突出时，机械压迫和刺激神经组织缺血和缺氧引起的神经功能障碍更甚于单纯的机械压迫。手术中也常见到椎管内静脉怒张，出血较多，当摘除突出后，静脉怒张消失，出血停止。

3.椎间盘突出时神经根局部炎症反应引起疼痛

动物实验表明，髄核能引起神经根、硬膜和马尾神经的炎症表现。目前虽不能确定哪种成分或化学因子在局部炎症中起主要作用，但近年来大世研究表明，磷脂酶八2在突出的椎间盘组织中呈非常高的活性，且从椎间盘组织中提取纯化的八2具有致炎特性。研究还发现突出的腰椎间盘组织中肿瘤坏死因子a (tumor necrosis factor- a,TNFo)和白细胞介素lp (interloukin-ip, IL- lp)免疫组织化学研究呈阳性表达，正常腰椎间盘对照呈阴性表达，其临床意义有待进一步研究。

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4.免疫反应

正常的软骨板和纤维环内层是无血管和淋巴管的组织，髄核被封闭，与体内免疫系统无直接交通。当纤维环破裂髄核突出时，髄核的某些成分进人体内成为抗原，引起抗体产生，在神经根局部引起抗原抗体反应，这已被研究证明，但这种反应在疼痛中所起的作用有待进一步研究。

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