1.非结构性倒凸或者功能性倒凸

包括姿势不正、癔病性、神经根刺激等，如髓核突出或肿瘤刺激神经根引起的侧凸。还有双下肢不等长、髋关节挛缩以及某些炎症引起的侧凸。病因治疗后，脊柱侧凸即能消除。》》》治疗脊柱侧凸症的方法都有哪些？哪种方法效果好？

2.结构性脊柱倒凸

(1)特发性脊柱侧凸：特发性脊柱侧凸原因不明的脊柱侧凸，较常见，占总数的75%—80%。根据其发病年龄又分婴儿型（0—3岁）、少儿型 (3—10岁）及青少年型（10岁后）。这3个年龄段虽然在理论上与脊柱增长相一致，但是脊柱在婴儿和青少年两个阶段生长速度快，而在少年阶段生长速度较平稳。

Dickson等认为，既然脊柱侧凸在生长高峰期发展较快，那么少儿型已无存在必要，他建议将特发性脊柱侧凸分为两类：早期发病组(0—5岁）及晚期发病组(>5岁）有专家对20418名初中及中小学生进普查，侧凸为1280 例(0.6%)，波纹照相检查发现侧凸病人612例 (0.3%)； Thomas的报道人群中10°以上占2.3%，20°以上占0.5%,30°以上占0.2%,而 40°以上占1%。男女比例9：1—7：3之间，青春期女性为主。

(2)先天性脊柱侧凸：根据脊柱发育障碍分为3种类型：①形成障碍，有半椎体和楔形椎。②分节不良，有单侧未分节形成骨桥和双侧未分节(阻滞椎，bloc vertebrae)两种。③混合型。

研究表明，绝大多数先天性脊柱侧凸为进展性的，只有10%—25%病人不进展。McMaster和Ohtsuka对202例病人进行研究，发现仅有11%为非进展性，14%为轻度进展，75%显著进展。畸形进展速度取决于畸形类型和受累脊柱长度。

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McMaster复习59例病人后发现胸腰段侧凸预后较差。两岁以前Cobb角已>50°预后较差。单侧未分节骨桥伴单/多发凸侧半椎体的胸弯预后较差。以下依次为单侧未分节骨桥、双凸侧半椎体、单个凸侧半椎体，而阻滞椎（bloc vertebrae,即双侧分节障碍)预后较佳。由于某些畸形（例如单侧骨桥）的进展，例如单侧骨桥使弯曲凹侧生长缺乏，如果凸侧继续生长,产生严重畸形，只有采用非常规的手术，否则难于矫正僵硬的畸形。因此治疗上应以预防畸形进展为原则，此类病人不要等其发展，应早期融合。

(3)神经肌肉型脊柱侧凸。

(4)神经纤维瘤病合并脊柱侧凸：有高度遗传性，约占总数的2%。特点是皮肤有六个以上咖啡斑，有的有局限性象皮病性神经瘤该畸形呈持续进展，甚至术后仍可进展；假关节发生率高，往往箔要多次植骨融合，治疗困难。

(5)间充质病变合并脊柱侧凸：马方综合征及埃当综合征均属于间充质病变。马方综合征的病人中，有40%—75%的病人合并脊柱侧凸特点是侧凸严重，常有疼痛，有肺功能障碍，临床表现为瘦长体型、细长指（趾）、漏斗胸、鸡胸、高W弓、韧带松弛、扁平足及主动脉瓣、二尖瓣关闭不全等。埃当综合征特征为颈短。

(6)骨软骨营养不良合并脊柱侧凸，包括弯曲变形的侏懦症、黏多糖蓄积病、脊柱骨髄发育不良等。

(7)代谢性障碍合并脊柱侧凸，如佝倭病、成骨不全、高胱氨酸尿症等。

(8)脊柱外组织挛缩导致脊柱侧凸，如脓胸或烧伤后等。

(9)其他：①创伤，如骨折、椎板切除术后，胸廓成形术，放射治疗后引起脊柱侧凸。②脊柱滑脱、先天性腰骶关节畸形等。③风湿病、骨感染、肿瘤等。

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