颈椎损伤的危害相信大家都知道，这种疾病不仅危害患者的身心健康，而且还给自身的生活带来很多的不便，给心理带来负担。因此要积极治疗颈椎损伤，早日恢复健康。不想看文章，直接点击咨询专家

枕颈融合术，寰椎后弓切除减压术

一、适应症

不稳脱位无法复位者。

二、术前准备

先在患者身上制前后石膏床，并嘱患者睡石奔床内，仰卧、俯卧锻炼数日。
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三、麻醉

多数人主张先做气管切开，插管气管内麻醉。

四、手术体位

先仰卧，切取髂骨1cm宽、4-5cm长两片。或全厚一片剖成两片备用。再嘱患者俯卧石膏床内，常规消毒。

六、手术操作

正中切口，上自枕后结节，下至C3、4棘突。暴露枕骨时保留骨膜、寰椎后弓及C2、3 棘突及C2、3椎板。自动拉钩拉开创口后，可Tf到寰椎后弓前移，严重者可部分滑入枕骨大孔。

衰椎后弓切除，用鼠齿钳夹住寰椎后弓结节， 稍加牵引，再用尖头咬骨钳，钳头刃口要薄，否则压迫延髓会引致呼吸停止。在鼠齿钳两侧0.5cm 处咬断后弓，只要咬断2/3、3/4即够，稍摇动鼠齿钳，后弓即可取下，留有1.5cm的减压区，不能过宽，因椎动脉在两侧。后弓下有增厚的筋膜，要进行松解，以看到硬脊膜搏动为好。若压迫症状不重，也可不切除后弓。手术有风险吗？点击咨询

枕颈融合术，在枕骨结节下方，用锋利薄骨刀在枕骨上凿两条骨瓣，约1cm宽、3cm长，因骨膜未剥离，故此骨瓣带有血供，且不会断。向下翻转盖到寰椎处，再在枢椎棘突椎板上凿成鱼鳞粗植面，将已经置备好的髂骨条松质向下盖于此处，上盖枕骨，下置枢椎椎板上，由于骨瓣有一些弹性，故会紧贴植骨块，助手用手指压牢植骨块，缝合项肌及皮肤。也可以从枕骨上凿一条宽骨瓣翻下来，植一块宽的骨块。

七、术后处理

患者卧石膏床，翻身时要将前后石膏床盖拢，用绷带扎紧，再做翻身动作，千万不能不加捆扎即翻身，以免植骨块移位而出现险情，应当十分注意。骨融合要3-6个月，若嫌卧床太久，1个月后可将石膏床腹部锯掉，将前后石膏床合拢，用石膏加固，起床行走，当然也可以更换一个头颈胸石膏。

治疗颈椎损伤较好的医院——云南中德骨科医院

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