什么是布氏菌性脊柱炎?
布鲁杆菌病是一种人畜共患的传染病,是由布鲁杆菌感染引起的系统性、感染性及变态反应性疾病。布鲁杆菌较先由英国医师Bruce于 1886年发现,他从死于波浪热的士兵脾脏中分离出该细菌。后为纪念Bruce,将本病称为布鲁杆菌病。布鲁杆菌病在全世界范围内都有发生,但以地中海地区发生率较高,土耳其和中东地区为高发区,发展中国家的发病率明显高于发达国家。
布魯杆菌性脊柱炎是布鲁杆菌病骨关节并发症的一种,其在布氏菌病人中的发生率为2%—53%, 本病较早由Kulowski和Vinke在1932年首次描述。在临床上,由于对布鲁杆菌性脊柱炎认识的不足,通常出现误诊误治,延误了治疗时机,使病情转为迁延性,增加了治疗的困难。
在我国,近年来因养殖业的发展和城市宠物饲养的增加,流动贸易的增长和旅游业的发展,布氏菌病有扩大流行的趋势。因此作为临床医师应对此病引起足够的重视。
【病因】
布鲁杆菌为不活动、微小、球状、多形性革兰阴性杆菌,在外界环境中生存力较强,但生长很慢。布鲁杆菌病的传染源主要为病畜,常见者为羊、牛和猪,也有宿主为犬的传染病例报道,其中以羊型布鲁杆菌病较常见,病菌存在于病畜的组织、排泄物、乳汁、分泌物、羊水及胎盘中。布鲁杆菌病可通过多种途径感染人体,可通过直接接触后经皮肤黏膜进人,也可因饮用未消毒的病畜乳制品经口染病,还可通过呼吸道、眼角膜及性器官黏膜侵人而受染。进人人体的病菌通过血循环途径到达脊柱造成脊柱炎。
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