退变性滑膜炎
退变性滑膜炎也以膝关节为较常见,临床上多见于中老年人,女性多见。患者多数比较肥胖,或伴有膝内翻、膝外翻或其他膝部畸形,或有膝关节骨质增生症。
一、病因病理
膝关节退变性滑膜炎,多继发于膝关节骨关节炎,主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性、生物化学性刺激,继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。加上风、寒、湿邪侵袭,可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者,则形成慢性膝关节滑膜炎。
本病的滑膜组织在光镜下可见到,表面滑膜层轻度增厚,局灶性出血,毛细血管增生,淋巴细胞浸润和纤维化,有时可有淋巴滤泡形成。严重增生性膝关节炎,滑膜绒毛水肿、肥大、增厚,形成许多大小不等、形状各异的滑膜皱襞,滑膜下结缔组织组纤维增生,以及滑膜组织生物学的老化等,使滑膜组织再生与修复能力显著降低。
二、临床特点
膝关节退变性滑膜炎,多继发于膝关节骨关节炎,主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性、生物化学性刺激,继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。加上风、寒、湿邪侵袭,可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者,形成慢性膝关节滑膜炎。
1、退变性滑膜炎临床上多见于中老年人,女性多见。患者多数比较肥胖,或伴有膝内翻、膝外翻或其他膝部畸形,或有膝关节骨质增生症。
2、患者主要感到两腿沉重不适,憋胀酸困,以两膝及其以下,尤其是下腿肚较为明显。
3、膝部伸屈困难,但被动运动均无明显障碍。局部不红不热,膝关节功能检查一般无明显的阳性体征。
4、多数患者坐卧时疼痛不剧烈,但个别患者在站起刚一走路时就有明显的起始痛,疼痛多在膝关节内侧。此外,患者肢体怕凉,许多患者即使夏季也不敢吹电扇或空调。>>>推荐阅读:膝关节创伤性滑膜炎
三、治疗
退变性滑膜炎的真正病因在于关节软骨的退变,治疗的目的是修复退变的软骨,改善关节和骨的生物力学。液体刀滑膜切除术治疗不是开刀,是向关节腔内注射药物代替外科手术的过程,注射到关节腔内的药物可以将病变的滑膜萎缩代谢掉,相当于做了外科手术,代替了外科手术中用钢刀刮除滑膜的整个过程,称为“液体刀滑膜切除术”。
如果得了退变性滑膜炎,到专业医院进行及时治疗是关键,选择合适的治疗方法,积极配合医生的治疗才能帮自己早日康复。
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