大多角骨切除人工关节置换术

大多角骨切除人工关节置换术

云南中德骨科医院未知

(1)适用于拇指腕掌关节破坏范围广泛、疼痛严重或明显畸形者。Swanson于1965年开展此手术,因术式及假体设计合理,故效果良好,被认为是评价其他术式效果的先进准。现已被广泛采用。》》》做这种手术术后会不会有什么并发症?

(2)手术方法:在大多角骨掌侧面(大致沿桡侧腕屈肌的走向)做纵切口,注意保护桡动脉,可深部解剖至基底关节囊,切除第1掌骨基底部和大多角骨,在第1掌骨近端钻洞开口,置入适当大小的人工关节,使其柄部坐在骨皮质上。仔细紧密关闭关节囊,在第1掌骨干上钻孔,将拇长展肌腱止点固定其内。术后拇指外展位厚敷料包扎3d,换短臂拇人字石膏固定拇指于外展位6周后,去除固定,进行功能锻炼。

【并发症】

主要有伤口浅部和深部的感染,假体松动和断裂,肌腱脱位及畸形的复发等。

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