关节切开引流术的手术要点?
关节切开引流术用于化脓性关节炎的手术治疗。骨与关节感染是导致肢体功能障碍的主要疾病之一,尤其对于处于生长发育期的儿童,治疗和预后都表现出相当大的困难。骨与关节感染主要包括骨髓炎、化脓性关节炎和骨与关节结核。》》》关节切开引流术的注意事项有哪些?
关节切开引流术的手术要点?
1.肩关节切开引流术
常用前切口,即沿三角肌胸 大肌间沟做长约50111的弧形切口,切开关节囊。
2.肘关节切开引流术
在关节后方,以尺骨鹰嘴突桡侧、桡骨头与肱骨外髁之间为中心点,在关节近伸直位,做长约“III的纵切口,切开关节囊。
3.腕关节穿刺及切开引流术
腕背伸位,以拇长伸肌腱与固有伸示指肌腱之间、腕关节间隙处为中心,做长约3cm的s形切口,切开腕背侧韧带,牵开腕背拇长伸肌及固有伸示指肌腱,切开关节囊,注意切勿切开腱鞘。
4.髋关节切开引流术
常取前切口,由髂前上棘稍下,沿缝匠肌与阔筋膜张肌之间向下,做长为6—8cm的切口,分别将两肌向内侧和外侧牵开,显露出股直肌并将其向内牵开,显露和切开关节囊。
5.膝关节切开引流术
(1)在髌韧带及髌骨两侧各约1cm处做长约4cm的纵切口,切开皮肤,筋膜,关节囊和滑膜进入关节腔。
(2)在外踝与趾长伸肌腱之间,以关节为中心做长约40cm的纵切口,切开皮肤、十字韧带,牵开趾长伸肌腱,再切开关节囊。
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