风湿性关节炎
风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。风湿性关节炎广义上应该包括类风湿性关节炎。可反复发作并累及心脏。临床以关节和肌肉游走性酸楚、重著、疼痛为特征。属变态反应性疾病。是风湿热的主要表现之一,多以急性发热及关节疼痛起病。
一、发病原因
风湿性关节炎的病因尚未有效明了。根据症状、流行病学及免疫学分析,认为与人体溶血性链球菌感染密切相关,目前注意到病毒感染与本病也有一定关系。
二、临床表现
1、疼痛:关节疼痛是风湿病较常见的症状,全身关节都有可能发生疼痛,但是肢体和躯干部位的疼痛和可能引起内脏和神经系统的病变。
2、肌肉疼痛:肌肉也会出现疼痛症状,而且还可能出现肌无力、肌酶升高、肌源性损害等,如系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病、皮肌炎等。
3、不规律性发热:风湿出现之前会出现不规则的发热现象,不会出现寒战现象,用抗生素治疗无效,同时还会出现血沉快,如系统性红斑狼疮、急性嗜中性发热性皮病、成人still病、脂膜炎等均可以发热为首发症状。>>>这段时间我也有发热的情况,请问跟风湿病有关吗?点击咨询专家
4、皮肤黏膜症状:皮肌炎、干燥综合征、贝赫切特综合征、脂膜炎等会出现皮疹、口腔溃疡、皮肤溃疡、网状青紫、眼部症状等。
5、雷诺征:指端会遇冷或情绪变化时会发白,然后转变成紫色,较后转变成红色并伴有麻木、疼痛和严重的皮肤溃疡,可见于类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病。
6、自身抗体血液指标异常:抗ENA抗体、抗ds-DNA抗体、抗血小板抗体、抗核抗体、抗心磷脂抗体、类风湿因子等。
三、治疗
1、药物治疗:治疗原则是早期诊断和尽早合理、联合用药。常见的抗风湿病药物有非甾体抗炎药、慢作用抗风湿药、肾上腺皮质激素等。
2、外科疗法:包括不同的矫形手术、人工关节的置换、滑膜切除等。手术不能治好疾病只能改善关节功能和生活的能力。>>>治疗风湿病需要开刀吗?点击此处咨询专家
3、骨髓移植:治疗风湿性关节炎确实有显著的疗效。通过恢复免疫系统功能来促使患者治好的自身骨髓移植法,治疗儿童风湿性关节炎取得了较好的疗效。骨髓移植的具体步骤是:先抽出患者身上的骨髓,用药物和放射等手段对骨髓进行处理,除其中的T细胞,再把处理过的骨髓注射回患者体内,并使用特殊药物促使患者骨髓生长,使患者免疫系统功能恢复正常。可以使患者在几年内不再发病,对于处于骨架和关节生长期的儿童非常重要。
4、其他治疗:包括物理、康复、职业训练、心理等治疗,是本类疾病综合治疗的不可少的部分。
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