什么是色素沉着绒毛结节性滑膜炎?

什么是色素沉着绒毛结节性滑膜炎?

云南中德骨科医院未知

色素沉着绒毛结节性滑膜炎是发生于关节、腱鞘或滑囊的一种慢性滑膜疾病。1865年由Simon首先描述这种病症称滑膜黄色瘤病。此后命名繁多,如黄色瘤、黄色肉芽肿、绒毛性关节炎、出血性绒毛滑膜炎、关节黄色瘤样肿瘤、腱鞘巨细胞瘤、巨细胞纤维血管瘤以及滑膜瘤等。1941年由Jaffe和Lichtenstein命名为色素沉着绒毛结节性滑膜炎,沿用至今。》》》第听说这种病,想了解得更详细一些,咨询专家……

【病因及其特性】

原因不明,Gallowoy等认为是类脂质代谢障碍引起,故称本病为黄色瘤。Geschickter和Copeland则认为是种子骨破坏引 起破骨细胞大量增殖的结果,故在腱鞘滑膜中发病时,定名为腱鞘巨细胞瘤。有些专家认为外伤似乎重要,可谓其诱因,据统计1/4—1/2的病例有外伤史,或外伤而使症状加重、病变发展;同时其好发部位亦多在负重而易受伤的下肢关节,如膝、髋 关节,上肢则少见。

如Smith统计202例,其下肢发病者高达194例,而上肢发病只有8例,下肢中也以膝关节较多,为164例,占81.1%。金春南等报道25例,除1例因多发而同时有肘关节受损外,全部患者均为下肢关节受累,其中膝关节达20例,占80%。张伯勋等报道19例中16例为下肢,3例为上肢,其中15例为膝关节,占78.9%。Rao报道的28例大关节中,23例为膝关节,占82.1%,其他为髋关节2例,踝关节2例,腕关节1例。

Desento和Wilson认为本病系滑膜细胞增生和毛细血管高度扩张所致。由于滑膜高度增生和毛细血管扩张充盈,致使滑膜表面形成绒毛状或结节状的突起。Willis等认为,当病变有结节形成时,则应属于良性滑膜肿瘤。另外从临床上观察到,结节型病变如手术切除不有效时,有极易复发的现象。Breimer〈1958>、李瑞宗(1962)均报道过因多次手术复发而恶性变的病例,故有人认为此病具有肿瘤性质。

》》看十遍,不如咨询一遍,点击咨询更多治疗信息

Jaffe、Lichtenstein及Sutro认为本病并非真性肿瘤,实系一病因不明的炎性病变。

李瑞宗等认为本病确有炎症和肿瘤两种不同性质的变化。他认为当滑膜细胞、纤维组织及毛细血管大量增生而形成绒毛样结构时,系一种炎症性增生变化,此时病变组织中,有炎性细胞浸润、关节腔内有渗出液。如绒毛集结融合形成结节时,说明此种增生的病理过程已由炎症性增生过渡到肿瘤性增生。因此它具有炎症和肿瘤两种性质。

温馨提醒:云南中德骨科医院是云南省全力专业的三级骨科专科医院,医院拥有大批经验丰富的骨科专家,并且为了患者方便咨询,现已开通网上就医渠道,如果你想了解更多关于色素沉着绒毛结节性滑膜炎方面的相关事宜可以直接拨打云南中德骨科医院的免费咨询热线:0871-65311120,也可以咨询在线医生,患者在家中就可以进行疾病的咨询、预约就诊(免费),预约来院不需要再排队挂号,方便就诊。

阅读2219