软组织肿瘤的诊断方法
在软组织肿瘤诊断治疗中具有重要地位,是临床、影像及病理三结合原则的重要方面之一。切除标本送检应该根据术中大体所见会同病理科医师一同观察并分别取材,这样才能有针对性地获得病理标本,有利于得到正确诊断,避免取材遗漏,仅取坏死、变性组织而影响诊断。
在很多情况下,由于肿瘤形态相似,分类繁多,单纯染色很难做出有效的病理诊断,因此免疫组化技术利用肿瘤特异抗体检测标记STS的组织来源,大大提高了肿瘤的正确诊断率。常用诊断用抗体标志物如下。
1.波形蛋白
用于癌与肉瘤的鉴别,在多数肉瘤中均阳性表达。
2.结蛋白
用于平滑肌肉瘤、横纹肌肉瘤、腺泡状肉瘤的鉴别,在这类肿瘤中阳性表达。
3.肌红蛋白
横纹肌及含有横纹肌成分的恶性肿瘤多为阳性。
4.S-100蛋白
神经鞘瘤及神经源性肉瘤可呈阳性表达。
5.F8
用于鉴别血管 来源肿瘤如血管肉瘤等。
6.角蛋白
可用于鉴别具有上皮来源特点的肉瘤,如上皮样肉瘤、间皮肉瘤、上皮型滑膜肉瘤等。
7.神经特异性烯醇化酶
用于神经系统恶性肿瘤、神经母细胞瘤、神经节细胞瘤等的诊断。
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