骨与关节结核的临床检查
为了提高疗效,必须做到早期诊断、早期治疗。早期治疗不但可以及时抑制病变的发展,保持关节功能,避免畸形和残废,还可缩短疗程,简化治疗措施。》》》骨与关节结核该如何治疗?
骨与关节结核的临床检查
全身检查和内科结核病有同样的要求,局部检查应注意以下几个方面。
(1)病灶部位:骨关节结核一般均为单发,多发的只占少数。病人常同时有肺、胸膜或淋巴腺结核。因此,除检查骨与关节外,还应常规检查胸部和淋巴结。
(2)关节检查:首先观察步态和肢体位置,然后检查局部有无肿胀、窦道和疼痛。如有肿胀,皮肤颜色是否正常,有无热感和波动。有波动则进行穿刺,检查脓液的性状,并做细菌培养。如窦道是寒性脓肿自行破溃后形成,要观察窦道的性状,与急性炎症脓肿破溃鉴别。对病灶位置深、死骨不明显、窦道长期不愈,应做窦道造影,明确窦道的径路和来源,供手术作参考。检查能否自动活动,有无活动受限和活动时疼痛加重,有无局部压痛,压痛的部位和程度。》您是否做过这些检查呢?如何进行判断呢?不妨咨询在线专家
(3)脊柱检查:首先观察脊柱生理曲度,有无侧凸和后凸畸形。注意脓肿的部位和流向。如颈椎结核,可发现在纵隔两侧有脓肿,胸腰椎结核可在小腿上1/3发现脓肿。
(4)神经系统检查:脊柱结核并发截瘫的初期症状是肌力减弱,活动失灵,腱反射亢进,感觉减退及膀胱和肛门括约肌功能障碍,甚至有效丧失控制。因此对于主诉行动不灵活的患者不能忽视,应想到是否为截瘫早期症状,要进行脊柱和神经系统检查。通过检查才能判定有无截瘫及其与脊柱有无关系。
温馨提醒:云南中德骨科医院是云南省全力专业的三级骨科专科医院,医院拥有大批经验丰富的骨科专家,并且为了患者方便咨询,现已开通网上就医渠道,如果你想了解更多骨结核的相关事宜可以直接拨打云南中德骨科医院的免费咨询热线:0871-65311120,也可以咨询在线医生,患者在家中就可以进行疾病的咨询、预约就诊(免费),预约来院不需要再排队挂号,方便就诊。