肌腱修复问题，尤其是粘连的防治是肌腱外科的一个大难题，至今没有根本解决，但只要遵循如下的原则及措施，必然会提高肌腱修复效果，减少肌腱的粘连。肌腱修复费用贵不贵？点击咨询

手部肌腱修复的原则及粘连的防治

1、把握好修复时机肌腱损伤后，一般应争取一期修复，此时肌腱肌肉及周围组织没有发生继发病理改变，修复后效果都较好。但伤后时间超过24h、污染重甚至已有感染、火器伤、咬伤及肌腱损伤严重有较大缺损者，不宜一期修复。因种种原因未行一期修复，应争取在伤后3周内行延期修复或伤后3周以上行二期修复。在修复期间患者要注意些什么？点击咨询

2、注意技术在肌腱创伤的清创及修复过程中，强调操作技术，就是要细致、轻巧， 减少对肌腱外膜的损伤，减少对肌腱血液循环的影响，保护好腱系膜、腱纽及腱周组织等肌腱血供来源，保存肌腱内源性愈合能力。

3、选用良好缝合方法和缝合材料良好的缝合方法应是尽量减少对肌腱血供的损害，且缝合牢固。缝接处应尽量平整光滑，尽量减少缝线及线结外露，减少肌腱粗糙面裸露。常用的方法有改良Kessler缝合法、Kleinert缝合法、Tsuge(津下健哉）套圈缝合法及Bunnell 缝合法。缝合材料应选用反应小，抗拉力强的合成纤维单丝，如尼龙针线，尽量避免用粗大的丝线。

4、争取同时修复在鞘管区较整齐的切割伤，应争取同时修复屈指浅深肌腱并修复腱鞘。

5、采用防粘连屏障物临床上常采用筋膜、自体静脉、硅胶膜、硅膜管等置于肌腱缝接处外周，对防粘连有一定作用。

6、局部药物应用临床上有人在修复肌腱周围应用透明质酸钠、几丁糖或二甲基硅油等，也显示有一定防粘连作用。

7、其他

（1）肌腱修复后应置于健康组织中，不可置于瘢痕组织中或贴于骨面。

（2）肌腱表面应有良好的皮肤搜盖，不可在肌腱表面行游离植皮。

（3）肌腱修复后，应在无张力位外固定4周。

（4）肌腱修复后，应注意早期功能练习。这是防止粘连、改善功能的重要措施。

（5）为防止和减少粘连，应重视术后理疗和体疗。术后理疗和体疗方法有哪些？点击咨询

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