骨延长术治疗骨缺损不连
伴有肢体短缩的骨不连与骨缺损,多系开放性骨折后长期感染、骨不连多次植骨内固定手术失败或骨髓炎大块死骨摘除所致。由于局部存在大量瘢痕组织和潜在感染,常规的植骨治疗易遭失败。那么治疗骨不连较好的方法是什么呢?下面来看看云南中德骨科医院专家的介绍吧。骨缺损不连的危害有哪些?点击咨询
骨延长术治疗骨缺损不连
先切除纤维瘢痕组织和用皮瓣、肌皮瓣改善局部血循环,以后再行植骨内固定或用带血管骨移植的分期治疗原则,是以骨愈合为主要目的。
而对同时重建患肢长度的问题,尚不能满意解决。 矫正骨缺损、骨不连造成的肢体短缩,是改善患肢功能的关键。治疗费用贵不贵?点击咨询
在治疗骨不连愈合的同时重建患肢长度,不仅可满足病人矫正美容缺陷的强烈愿望,亦能较大限度恢复患肢的功能。
从1982年10月-2007年10月,我们对骨缺损、骨不连伴肢体短缩的治疗原则、指征和方法进行了系统的实验 临床研究。采用加压外固定治疗骨不连、骨缺损的同时在无瘢痕的骨端行骨延长;对骨缺损幅度超过伤骨15%的大段骨缺损,则行干骺端截骨延长转位,待两骨断端靠拢时,再行骨不连断端加压。共治疗195例,其中单纯骨缺损不连伴肢体短缩者124例(短缩3-10cm,平均5.4cm),感染性骨缺损不连伴肢体短缩者43例(短缩3-26cm,平均5.9cm),瘤段骨切除后遗留9-14cm大段骨缺损11例,先天性胫骨假关节17例。
所有病例采用不植骨加压固定与骨延长相结合的治疗技术,包括骨端-端加压外固定结合同期肢体延长术(end-end compression with lengthening ,SBTL)及骨节段性延长转位术(segmental bone transport with lengthening,SBTL)等方法。结果除1例先天性胫骨假关节加压固定的骨断端未愈合外,其余194例骨不连骨缺损均获得骨性愈合。
总治好率为99.5%,骨不连、骨缺损区平均5个月达到骨愈合(3-7个月),骨延长区4-11个月达到骨愈合(因延长长度不同而异),骨愈合指数平均为37.8d/cm。随 5个月-13年,平均22个月,全部病人均恢复基本正常的生活、工作和学习,患肢可不扶拐负重、行走,关节活动度明显好于术前,较大限度地恢复了患肢功能。
云南中德骨科医院的专家介绍:本方法具有操作简便、疗程短、痛苦小、无需植骨和疗效确切的优点,为治疗伴有下肢短缩的骨不连和骨缺损病例提供了一种新方法。网络预约,优先就诊
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