掌腱膜挛缩症（Dupuytren’s contracture)系原因不明的进行性的掌腱膜挛缩。Plater于1610年描述本病。1823年Cooper首先确认此症。1832年Dupuytren报道了本病病理，提出创伤为病因论及手术治疗方法，此后称之为Du- puytren 挛缩。

【解剖】

掌腱膜是由手掌部深筋膜增厚而成。手掌深筋膜可分为内、中、外三部分。内、外两部分榭盖小鱼际和鱼际肌肉，薄而柔弱。中间部分厚而坚韧,称为掌腱膜。

掌腱膜呈三角形，尖在近侧。基底在远侧。掌腱膜的结构呈腱膜性，纤维多纵行。近侧部分与掌长肌腱连续，大部分附丽于腕横韧带远侧缘。掌腱膜远侧在手掌远侧横纹平面分为4条分叉，分别至2—5指，每一分叉又分为两条，附丽于掌骨、掌深横韧带、近节指骨及中节指骨近段的侧面，并与指屈肌腱鞘连接。

4条分叉附丽形成7条通道。4条各小分叉之间，有屈肌腱通过。4条大分叉之间，相当于指蹼部位,有蚓状肌与至手指的血管神经通过。在掌骨头处4条分叉的纵行纤维深面含有横行纤维。

在指蹼处4条分叉的浅面形成掌浅横韧带。掌腱膜浅面有许多垂直的纤维小梁与皮肤相连,深面两侧发出两片筋膜隔，内侧(尺侧)隔沿小鱼际桡侧向深处附丽于第5掌骨，外侧(桡侧)隔沿鱼际尺侧向深处附丽于第1掌骨，由此将手掌分为内、中、外3格。分别形成3 个骨筋膜间隙。中间格又为掌腱膜深面向第3掌骨延伸的掌中间筋膜隔分成两部分(图一、图二)。

图一

图二

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