断肢、断掌和断指再植的禁忌症

断肢、断掌和断指再植的禁忌症

云南中德骨科医院未知

现代社会中,由机械、交通事故和其他原因引起手指断离伤呈增多趋势。手部功能极为复杂,假肢难以代替。手指伤残后,病人将不同程度失去劳动能力,严重影响生活,波及家庭、社会,因而对手指断离伤应尽量行再植手术。断指后该如何急救?

断肢、断掌和断指再植的禁忌症

1、多脏器损伤

患者有多发伤或重要脏器损伤,全身情况差,不能耐受长时间的断肢再植手术时,应着重全力抢救生命,放弃再植。

2、断肢毁损

离断肢体毁损严重,软组织广 泛碾挫伤,血管床破坏,不能再植。断肢节段性毁损过长,清创后短缩明显,预计再植后肢体功能不良者,亦不能再植。

3、伤后时间长,保存不完善

伤后时间过长,尤其在高温天气,断肢未经冷藏处理,感染中毒危险性较大者,不宜再植。不宜再植?那还有没有其它的方法?咨询专家

4、高位离断

肩部或大腿高位断离,肌肉软组织丰富,肢体耐缺血时间有限,再植后易发生肾功能衰竭等并发症,危及生命者,不能再植。

5、高龄,体弱患者

断肢患者年龄过高,身体条件差,有心肺等重要器官疾病,不能耐受手术时,放弃再植。

6、预后功能差

肢体离断时,主要神经撕脱无法修复,即使再植成活肢体亦无功能,反成累赘的患者,也不宜再植。

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