神经缝合术的缝合方法
神经缝合术的缝合方法可分为神经外膜缝合、神经束 (组)膜缝合和神经外膜束膜联合缝合法。下面我们来看看云南中德骨科医院专家的具体介绍吧。哪种缝合术较好?点击咨询
神经外膜缝合术
云南中德骨科医院的专家介绍:神经外膜缝合术和神经束缝合术各有优缺点及适应症,神经外膜缝合术较简便易行,但神经功能束的对合稍差。神经束膜缝合术较复杂、技术难度较大,如能达到神经功能束对接,将会提高修复效果,但临床实践上,至今术中仍无鉴别神经两断端神经束功能性质的快速方法,因此束膜缝合存在错对的可能,且广泛束间分离易损伤束间交叉支,术后束间瘢痕也较多。
根据长期临床实践和动物实验结果,证实神经外膜缝合术在多数情况下可取得较满意效果。周围神经近中段多为混合神经纤维,宜用外膜缝合术,神经远侧段运动束与感觉束已分开者,或神经断端神经束较稀少、结缔组织较多者宜采用束膜(束组)或外膜束膜(束组) 联合缝合术。对部分神经损伤,在分出正常与损伤的神经束后,宜用束膜(束组)缝合法。有疑问,直接点击咨询专家
神经缝合术的缝合方法
(1)神经外膜缝合术:
用7-0或8-0尼龙线缝合,只缝合神经外膜,不缝神经质。先在神经断端两侧各缝一针定点牵引线,再缝合前面,然后将一根定点线绕过神经后面,牵引定点线翻转神经180°,缝合后面。缝合时应有效对位,不可扭转。
可根据神经表面血管位置和断面神经束的形状,达到有效对位。两针缝线间的距离以使断端对合良好为度。
(2)神经束膜(束组)缝合术:
神经束膜缝合
在术显微镜下进行。先分别在神经两断端环形切除1-2cm神经外膜,根据断端神经束的粗细和分布情况,分离出若干组相对应的神经束(束组),切除各神经束(组)断端的瘢痕组织直至正常组织。
各神经束(组)的断面可不在同一平面上。用10-0尼龙线将各对应神经束(组)做束膜缝合,只缝合神经束膜,不缝神经质。缝合针数以能使两神经束(组)断端对齐为度,一般每束(组)缝2或3针即可。
(3)神经外膜束膜联合缝合术:
神经外膜束膜联合缝合术
手术过程是上述两种方法的综合应用,缝合神经时,一针既穿过神经外膜也穿过神经束膜,然后打结。 前面缝合完毕后牵引固定线,将神经翻转180°,同法缝合后面各神经束(组)。在线预约,优先就诊
(4)神经部分断裂缝合术:
神经部分断裂的修复
在手术显微镜或放大眼镜下进行。仔细辨认神经损伤部分和正常部分,在二者之间沿神经纵轴纵行切开神经外膜,分离出正常部分的神经束加以保护,切除断裂神经的病变部分,用神经束膜(束组)缝合法有效缝合。
温馨提示:患者朋友适合什么样的治疗方法,是需要患者朋友到正规的医院在医生的帮助下,选择适合自己的医治方法。较后还要提醒患者朋友们,一定要做好相关的护理工作,这一点同样的重要。如果你对上述的介绍还有什么疑问,拔打24小时免费电话:0871-65311120,或者可以与在线专家进行详细的交流。患者在家中就可以进行疾病的咨询、预约就诊(免费),预约来院不需要再排队挂号,方便就诊。