周围神经损伤常用的手术方法——神经缝合术
周围神经损伤的治疗始终是一个综合性治疗,治疗方法包括手术、药物和康复治疗。那么神经损伤常用的手术治疗方法有哪些呢?下面来看看云南中德骨科医院专家的介绍吧。治疗神经损伤较好的方法是哪种?点击咨询
周围神经损伤常用的手术方法——神经缝合术
1、麻醉
云南中德骨科医院的专家提醒:要根据手术部位和患者的年龄选择适当麻醉方法。治疗费用贵不贵?能不能使用医保?点击咨询
在上肢,成人可用臂丛阻滞麻醉;小儿可用基础麻醉加臂丛阻滞麻醉。在下肢,成人可用硬膜外麻醉或腰麻;小儿可用基础麻醉加硬膜外麻醉。
2、体位
参照周围神经显露部分取适当体位。
3、止血带的应用
手术操作如能在充气止血带下进行,可得到清晰的手术野,便于辨认、解剖分离神经和血管,以免损伤神经束、神经分支和神经干上重要的营养血管。但须掌握止血带的压力和缚扎时间,每次不得超过lh,休息lOmin后再用,不得超过40min,防止发生止血带麻痹。
4、手术要点
(1)显露神经
从神经正常部位分离至断裂部位,注意勿损伤神经分支。在线预约,优先就诊
(2)切除神经病变部准备缝合
先切除近端假性神经瘤,至切面露出正常神经束,再切除远端瘢痕组织。要求切除病变组织直至正常组织,以便缝合取得良好效果。但也不可切除过多,以免缺损过大不易缝合。
(3)克服神经缺损的方法
云南中德骨科医院的专家介绍:为克服缺损,可分别游离神经远端与近端各一段,或屈曲关节,必要时可轻柔牵拉神经使之逐渐延长。也可采用改变神经位置的神经移位法,如将尺神经由肘后移至肘前,缩短距离,使神经两断端得以接近,缝合时无张力。
切除假性神经瘤前应估计切除后能否缝合,如长度不够,宁可将不健康的组织暂做缝合,甚至缝在假性神经瘤上,固定关节于屈曲位,必须吻合处不承受张力。4周后去除石膏,逐渐练习伸直关节,使神经得以延长。关节达到正常动度后即可再次手术,切除不健康的神经组织,重新缝合。在断肢再植或骨折不连接时,如神经缺损较大,可考虑缩短骨干以争取神经对端缝合。
温馨提示:患者朋友适合什么样的治疗方法,是需要患者朋友到正规的医院在医生的帮助下,选择适合自己的医治方法。较后还要提醒患者朋友们,一定要做好相关的护理工作,这一点同样的重要。如果你对上述的介绍还有什么疑问,拔打24小时免费电话:0871-65311120,或者可以与在线专家进行详细的交流。患者在家中就可以进行疾病的咨询、预约就诊(免费),预约来院不需要再排队挂号,方便就诊。